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慢性胃炎需要做哪些检查?

时间:2018-05-29 来源:中国胃肠网 责任编辑:

  • 慢性胃炎是一种常见的多发病,其发病率居各种胃病之首,年龄越大,发病率越高,尤其是50岁以上的更为多见,男性高于女性。想要正确了解慢性胃炎,必须通过正规的检查进行确诊。那么,慢性胃炎患者需做哪些检查?
     
      慢性胃炎的检查方法
     
      一、胃肠X线钡餐检查 用气钡双重造影显示胃粘膜细微构造时,萎缩性胃炎可呈现胃粘膜皱襞相对平坦、减少。胃窦胃炎X线征表现为胃窦粘膜呈钝锯齿状及胃窦部痉挛,或幽门前段连续性向心性狭小,粘膜粗乱等。疣状胃炎X线餐特点改变为胃窦部有结节状粗大皱襞,某些皱襞结节的中心有钡斑。
     
      二、胃液剖析 测定基本胃液分泌量(BAO)及增大组织胺或五肽胃泌素后测定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以断定胃泌酸功能,有助于萎缩性胃炎的诊断及领导临床治疗。浅表性胃炎胃酸多正常,普遍而严重的萎缩胃炎胃酸下降,尤以胃体胃炎更为显着,胃窦炎一般正常或有轻度障碍。浅表性如疣状胃炎也可有胃酸增高。
     
      三、血清学检测 慢性萎缩性胃体炎血清胃泌素常中度升高,这是因胃酸缺少不能克制G细胞分泌之故。若病变严重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌减少,内因子分泌也减少,因而影响维生素B12也降落;血清PCA常呈阳性(75%以上),慢性胃窦胃炎时血清胃泌素降落,降低程度随G细胞损坏水平而定;血清PCA也有必定的阳性率(约 30-40%)。
     
      四、胃镜和活组织检查 是诊断慢性胃炎的主要方式。浅表性胃炎常以胃窦部比较为显明,多为弥漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黄白色渗出物,病变处粘膜红白相间或花斑状,似麻疹样改变,有时有腐烂。萎缩性胃炎的粘膜多呈苍白或灰白色,亦可呈红白相间,白区凹陷;皱襞变细或平坦,由于粘膜变薄可透见呈紫兰色粘膜下血管;病变可弥漫或主要在胃窦部,如伴有增生性改变者,粘膜表面颗粒状或结节状。
     
     
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