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萎缩性胃炎的治疗

时间:2016-05-21 来源:中国胃肠网 责任编辑:

  • 上海徐浦中医医院医生说,不良的饮食习惯,如抽烟、饮酒过度、浓茶、咖啡以及不易消化的食物;病菌感染,如幽门螺旋杆菌感染会损伤胃粘膜;还有幽门功能松弛,会导致肠液和胆汁反流入胃,引起胃粘膜感染,破坏胃黏膜的屏障。以上这些因素均会导致或者引发萎缩性胃炎。那么萎缩性胃炎要如何治疗呢?

    萎缩性胃炎如何治疗

    (1)抗菌治疗:当今医学界公认幽门螺杆菌(H P)肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。

    (2)口服胃黏膜-保护剂:常用的药物有硫糖铝,能与胃黏膜的黏蛋白络合形成保护膜,以保护胃黏膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖黏膜面,减少胆汁反流对胃黏膜的刺激;叶绿素,有促进炎症消退保护胃黏膜的作用;猴菇片能保护胃黏膜。

    (3)提高胃酸浓度:萎缩性胃炎常无酸或缺酸(胃里无酸状态),可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃黏膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。

    (4)服维酶素:能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

    (5)治疗胆汁反流:在幽门括约肌功能障碍时或胃一空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃黏膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃黏膜的目的。

    (6)消除诱因:如戒烟,避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物(如水杨酸钠、吲哚美辛、保泰松和阿司匹林等),缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。

    (7)定期复查:对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃镜进行复查。。一般性萎缩性胃炎3年复查1次;不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次;伴中度不典型增生者3个月1次;伴重度不典型增生者应视为癌变,可予手术切除

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